硬性內(nèi)窺鏡是一種貴重、使用頻率較高的精密設(shè)備,看似結(jié)實(shí),其實(shí)較為脆弱,在使用的各個環(huán)節(jié)都可能導(dǎo)致鏡子的損壞。
(1)手術(shù)操作過程中的跌落、碰撞、不正確的拿取方法、使用不適當(dāng)?shù)氖中g(shù)器械、醫(yī)生使用時的野蠻用力等都會導(dǎo)致鏡子的損壞。
(2)清洗滅菌過程是引起內(nèi)窺鏡損壞的第二大殺手。部分非專業(yè)護(hù)士在清洗時搞不清楚清洗消毒的方法與步驟,造成鏡子的擠壓或被其他利器損傷,導(dǎo)致其密封性能受損而引發(fā)漏水,物鏡、目鏡受到污染。
(3)清洗完畢后不加保護(hù)措施存放也會導(dǎo)致鏡子的損壞。
使用時的注意事項(xiàng):
鏡體與工作管的連接處是硬鏡的主要受力處,容易出現(xiàn)彎折現(xiàn)象。平時在拿取存放時應(yīng)采取正確的持鏡方法,一手握住鏡體,另一手托住鏡管,輕拿輕放。在手術(shù)過程中,盡量避免與帶有刃口的手術(shù)器械放在一起。禁止鏡子垂直擺放,禁止敲擊鏡身。
保養(yǎng)方法:
(1)嚴(yán)格遵循鏡子的保養(yǎng)原則,輕拿輕放,單獨(dú)擺放,不能碰撞。
(2)防止鏡子起霧。手術(shù)前用溫?zé)崴荩糠漓F油,術(shù)中可以在肝或腸壁上蹭一下。
(3)不能使用超聲波清洗內(nèi)窺鏡。
(4)控制預(yù)真空壓力蒸汽滅菌的時間。通??梢允褂妙A(yù)真空壓力蒸汽滅菌的鏡子會在內(nèi)鏡上標(biāo)注Autoclave。溫度在132~134℃時滅菌時間應(yīng)少于5min,溫度在121℃時滅菌時間應(yīng)少于20min,且在預(yù)真空壓力蒸汽滅菌后一定要自然冷卻。
(5)不要頻繁地更換滅菌方法,否則會破壞鏡子的密封性。
(6)內(nèi)鏡在任何溶液中的浸泡時間不能超過60min。