高頻電刀是一種取代機(jī)械手術(shù)刀進(jìn)行組織切割的電外科器械。它通過有效電極尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進(jìn)行加熱,實現(xiàn)對肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。重慶醫(yī)療器械維修告訴我們在使用高頻電刀過程中需要注意以下安全環(huán)節(jié):
1、負(fù)極板的安全使用:
現(xiàn)在的高頻電刀都配備高頻隔離技術(shù),隔離的高頻電流只將負(fù)極板當(dāng)作返回高頻電刀回路的唯一通道。雖然隔離電路系統(tǒng)能保護(hù)病人避免替代電路的灼傷,但是它并不能避免因為負(fù)極板連接存在問題而引起的燒傷。
如果負(fù)極板和病人的接觸面積不夠大,電流就會集中到一個較小的區(qū)域,負(fù)極板的溫度就會升高,從而燒傷病人。統(tǒng)計表明,在報道的高頻電刀燒傷事故中,70%是由于負(fù)極板沒有接好或者老化而引起的。為了避免負(fù)極板對病人的燒傷,我們必須保證負(fù)極板與病人的接觸面積及其導(dǎo)電性,切記避免一次性負(fù)極板的重復(fù)使用。
2、其他注意事項:
(1)檢查電源、電極線路有無斷裂和金屬線外露;
(2)連接電刀筆與機(jī)器,開機(jī)自檢,顯示負(fù)極板安裝正確無報警指示后,調(diào)節(jié)輸出功率;
(3)避免旁路灼傷:病人的肢體用布類包裹后妥善固定,避免皮膚對皮膚的接觸(如患者手臂與身體間),不可與接地的金屬接觸,與金屬床之間至少保持4cm厚度的干燥的絕緣層;
(4)避免設(shè)備漏電或短路:勿將電線纏繞在金屬物品上;有地線裝置者要連接;
(5)病人發(fā)生移動后再次檢查負(fù)極板接觸面積或有無移位;
(6)預(yù)防環(huán)境火警:避免在有易燃易爆和揮發(fā)性氣體、高氧環(huán)境環(huán)境中使用電刀(尤其是胸部或頭部手術(shù)),在氣道部位使用時應(yīng)暫時移開氧氣。
(7)預(yù)防意外燒傷:尤其在使用碘酊、酒精消毒皮膚時;腸道手術(shù)禁忌使用甘露醇灌腸,腸梗阻的病人慎用電刀,以免爆炸。