免费无码又爽又刺激网站_中文字幕亚洲中文字幕无码码_成片午夜免费观看_成 人影片 免费观看在线_伦人伦xxxx国语对白_在线欧美中文字幕农村电影_成人日韩熟女高清视频一区_国内少妇人妻丰满AV_亚洲国产v高清在线观看_国产无人区码卡功能齐全

輸尿管鏡是一種纖細的、由導(dǎo)光纖維、工作腔道和各種不同用途的工作件構(gòu)成的器械。輸尿管鏡作為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)診療的重要設(shè)備之一，醫(yī)療器械維修其維護也顯得尤為重要。輸尿管鏡手術(shù)是通過一細長的窺鏡，經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管扣進入0.2至0.5cm直徑的輸尿管，在直視下或借助電視監(jiān)視系統(tǒng)，可以很清晰地觀察到輸尿管內(nèi)的病變，如有結(jié)石、腫瘤等，對輸尿管疾病進行診斷與治療。

1、避免碰撞軟鏡：拿取及退還軟鏡時，須小心謹慎，放置穩(wěn)妥，避免碰撞，受壓及墜落于地。

2、專人操作使用：因術(shù)者的使用經(jīng)驗以及操作的持續(xù)時間是導(dǎo)致輸尿管軟鏡損傷的主要因素，為確保軟鏡的正常使用，避免因操作不熟練造成軟鏡的損傷，我們規(guī)定輸尿管軟鏡只能由具有操作經(jīng)驗的結(jié)石組手術(shù)醫(yī)生專人使用，其他醫(yī)療組不能使用，如有需要，須由結(jié)石組醫(yī)生操作。

3、術(shù)中使用輸尿管擴張鞘便于軟鏡置入：對確定用輸尿管軟鏡碎石手術(shù)的患者，術(shù)前2周常規(guī)在膀胱鏡室留置輸尿管支架管，對輸尿管進行被動擴張，有利于術(shù)中順利放置軟鏡擴張鞘，便于軟鏡置入。輸尿管軟鏡碎石手術(shù)中，輸尿管擴張鞘的使用可明顯改善碎石視野，保證沖洗速度，降低腎盂內(nèi)壓，減少鏡體軸線轉(zhuǎn)動阻力，減少鏡體反復(fù)進出輸尿管而可能趙成的黏膜損傷，縮短手術(shù)時間并提高碎石成功率，減少輸尿管軟鏡的損耗。

4、正確置入鈥激光光纖、導(dǎo)石籃等附件：有研究認為，軟鏡的主要損害原因是由于一些工具，如光纖、取石鉗等通過工作通道造成軟鏡的損傷。因此置入光纖時必須使輸尿管軟鏡保持伸直狀態(tài)，光纖頂端應(yīng)保持外伸超出輸尿管軟鏡2~3mm。

5、合理設(shè)置鈥激光碎石功率：鈥激光是輸尿管軟鏡下使用最廣泛的碎石工具，常用200μm光纖。一般將脈沖能量設(shè)置為0.6~1.5J/頻率為10~30Hz（功率一般小于20W），手術(shù)過程中，光纖過程中，光纖指示光應(yīng)打開，未看見光纖頭端時，操作者的腳不要放在腳踏上，避免誤激發(fā)鈥激光，損傷軟鏡。能量由低往高，逐步調(diào)節(jié)，以選擇合適的能量，即可以滿足碎石需要，同時較低的能量可以減少輸尿管軟鏡的損傷及鈥激光光纖的損耗。