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（一）物品準(zhǔn)備

血透機、血液透析管路、穿刺針、無菌治療巾、生理鹽水、碘伏和棉簽等消毒物品、止血帶、一次性手套、透析液等。

護士治療前應(yīng)核對A、B濃縮透析液濃度、有效期；檢查A、B透析液連接。

（二）開機自檢

1、檢查透析機電源線連接是否正常。

2、打開機器電源總開關(guān)。

3、按照要求進行機器自檢。

（三）血透和管路的安裝

1、檢查血液透析器及透析管路有無破損，外包裝是否完好。

2、查看有效日期、型號。

3、按照無菌原則進行操作。

4、安裝管路順序按照體外循環(huán)的血流方向依次安裝。

（1）將透析器置于固定夾上，靜脈端向上。

（2）取出動脈管路，將動脈泵前端側(cè)夾于透析器固定夾上。

（3）安裝泵管，按下開關(guān)鍵將管路轉(zhuǎn)入泵內(nèi)，檢測動脈壓處夾子并關(guān)閉肝素夾子。

（4）將動脈壺掛于靜脈氣泡捕捉器的夾具上，關(guān)閉動脈壺小夾子，取下透析器小帽，將動脈管路另一側(cè)接于透析器上。

（5）取出靜脈管路連接到透析器的另一側(cè)。

（6）將靜脈壺固定到靜脈氣泡捕捉器中，管路夾入光學(xué)探測器中，關(guān)閉靜脈壺上較短一側(cè)的夾子，連接傳感器。

（7）將廢液收集袋掛于輸液架上。

（8）生理鹽水掛于輸液架上，使輸液器內(nèi)充滿鹽水，將輸液器接到動脈管路的連接患者側(cè)。

（9）按下血泵開關(guān)。

（10）鹽水沖洗至動脈端時倒置動脈壺，2/3滿時還原動脈壺。

（11）以80~100ml/min的流速沖洗透析器內(nèi)膜，先排凈膜內(nèi)氣體，后倒置透析器使動脈端向上。

（12）鹽水至靜脈壺后按▲鍵抬高液面。

（13）安裝旁路，以200~300ml/min的流速沖洗透析器膜外及管路（生理鹽水預(yù)沖量應(yīng)嚴(yán)格按照透析器說明書中的要求；若需要進行閉式循環(huán)或肝素生理鹽水預(yù)沖，應(yīng)在生理鹽水預(yù)沖量達(dá)到后再進行。）

（14）保留約250ml鹽水掛于輸液架上。

（15）按下血泵開關(guān)鍵停止沖洗，將流量降至95ml/min，關(guān)閉輸液器、動脈端及靜脈端夾子，根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置治療參數(shù)，等待連接病人。