(1)衣帽整潔、佩戴胸牌,戴口罩、洗手。
(2)備齊用物,放置合適。
(3)評(píng)估患者意識(shí)、呼吸情況、呼吸音情況。
(4)選擇合適的呼吸機(jī)管路,正確連接。
(5)檢查電源及接通電源線,連接壓縮空氣及氧氣接頭。
(6)檢查呼吸機(jī)各項(xiàng)工作性能是否正常,各管道間的連接是否緊密、有無(wú)漏氣,各附件是否齊全。
(7)接上模肺,呼吸機(jī)自檢;確認(rèn)呼吸機(jī)正常工作。
(8)向濕化瓶?jī)?nèi)加蒸餾水至水位線,打開(kāi)濕化器開(kāi)關(guān)。如需設(shè)置濕化溫度,將調(diào)節(jié)濕化溫度在32-37攝氏度。
(9)根據(jù)患者的情況選擇合適的呼吸模式,設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)。
(10)核對(duì),解釋。
(11)將呼吸機(jī)送氣管道末端與患者面罩或氣管導(dǎo)管緊密連接好。
(12)機(jī)械通氣開(kāi)始后,立即聽(tīng)診雙肺呼吸音。
(13)在使用呼吸機(jī)期間,可根據(jù)患者自主呼吸情況選擇控制呼吸或輔助呼吸。監(jiān)測(cè)血?dú)夥治黾盎颊叩纳w征變化,要自始至終保證呼吸道通暢。
(14)安置患者于舒適體位,整理床單位,清理用物。
(15)洗手、記錄。
(16)患者自主呼吸恢復(fù),達(dá)到停機(jī)要求時(shí),應(yīng)及時(shí)撤離呼吸機(jī)。
(17)呼吸機(jī)的消毒:呼吸機(jī)用后拆下管道,浸泡在1000mg/L的含氯消毒液內(nèi)1小時(shí)后拿出,清水沖凈晾干待用,呼吸機(jī)機(jī)身用消毒液紗布擦拭干凈。