(一)電子耳鼻喉鏡的工作流程
1、一般取平臥位,全身放松,檢查者立于受檢查的頭端。如取坐位,則坐在受檢者的對面,戴好手套。
2、纖維喉鏡遠(yuǎn)端涂以甲基硅油或其它潤滑油,左手持喉鏡的操縱體,右手指捏住鏡體遠(yuǎn)端,輕輕送入一側(cè)鼻腔,沿鼻底滑入鼻咽腔,使遠(yuǎn)端彎曲向前,進(jìn)入口咽部。由口腔進(jìn)管時,囑受檢查咬一個環(huán)形開口器,喉鏡由開口器的圈內(nèi)送進(jìn)口咽部。
3、從接目鏡中可看到舌根、會厭游離緣、會厭舌面和雙側(cè)會厭谷。繼續(xù)推進(jìn)喉鏡,進(jìn)入會厭喉面,囑受檢查發(fā)“咿”“咿”聲,便可看到隨發(fā)聲運動的白色聲帶、假聲帶、雙側(cè)構(gòu)狀軟骨、構(gòu)會厭皺襞、前聯(lián)合和聲門下區(qū)。轉(zhuǎn)動操作鈕,旋轉(zhuǎn)180度可看清后聯(lián)合、咽后壁和梨狀窩,分泌物遮蓋視野時,腳踏吸引開關(guān)將分泌物吸出,也可囑病人作吞咽動作,將分泌物下咽。
4、摘除聲帶息肉或取喉活體組織檢查時,將喉息肉或喉組織鉗從側(cè)孔插入,檢查者在喉鏡操縱下,右手將喉息肉鉗輕輕向前推進(jìn)。息肉鉗遠(yuǎn)端出孔后,適當(dāng)調(diào)整喉鏡角度,使息肉鉗到達(dá)息肉處。明視下看清鉗的兩頁包涵息肉時,令閉合息肉鉗,肯定息肉全部咬住后,將息肉鉗向外拔出,并檢查息肉是否取盡,以同樣方法可切取喉活體組織送病理切片檢查。如果腫瘤表面有壞死滲出,應(yīng)在潰瘍邊緣取材。
(二)日常維護(hù)保養(yǎng)
操作前,應(yīng)先進(jìn)行測漏1分鐘,確認(rèn)機(jī)器正常。每月應(yīng)對內(nèi)鏡面采用鏡頭油進(jìn)行維護(hù)。
(三)注意事項
1、彎頭與防水手柄嚴(yán)禁浸泡。
2、定期檢查喉鏡是否處于備用狀態(tài)。
3、燈光亮度不很清晰時應(yīng)更換電池。