(一)基本原理和構(gòu)成
DEXA骨密度儀的輻射劑量低,作一次中軸檢測病人接受的輻射劑量一般在1~6
μSv,而一次胸部X光檢查大約在60μSv,天然本底輻射量每天6μSv,DEXA檢測的輻射劑量遠(yuǎn)低于拍一次胸片的,也跟一天的天然本底輻射量接近。
DEXA的原理是使用兩種不同的X線能量,可讓儀器來記錄在兩種不同的X線能量下的衰減曲線;在低能量下,骨骼的衰減比軟組織的衰減程度要大一些,而在高能量時(shí)骨骼的衰減和軟組織的衰減程度是相當(dāng)?shù)摹?br />
因此,兩種形式的組織可以被區(qū)分出來;在x光光束路徑上的整體骨量除以骨的投射面積就產(chǎn)生了骨密度(BMD)。兩種不同能量的X線通過人體時(shí),會(huì)因骨及軟組織等成分物質(zhì)的吸收(衰減)程度不同而得出不同的X線衰減率,計(jì)算機(jī)再按公式轉(zhuǎn)換成骨礦含量數(shù)值及圖像。
1.2GE LUNAR DPX-NT雙能X線骨密度儀由X線裝置、探測器、控制器、機(jī)械運(yùn)動(dòng)、電源、控制面板、掃描床及計(jì)算機(jī)等部分組成。
X線裝置為DEXA的核心部分,球管為固定陽極,陽極電流為1.5mA,管電壓恒定76kV,球管X射線一直恒定產(chǎn)生,通過鈰K-邊緣濾線器(Ce K-edge filter)產(chǎn)生兩種能量光子峰,包括38keV和高能為70keV,鈰在80kV,400mg/cm2。
探測器使用閃爍材料(碘化鈉)將光子轉(zhuǎn)換成可見光,再轉(zhuǎn)成電脈沖,每一個(gè)光子產(chǎn)生一個(gè)脈沖,脈沖幅值與接收到的X線能量成正比,能量越高,幅度越大,低能量的約6~7mV而高能量的為10mV。
掃描系統(tǒng)將探測器所接收的不同衰減信號(hào)進(jìn)行加權(quán)計(jì)算,可以分別給出被攝結(jié)構(gòu)中的骨或軟組織的單一成分的分布圖像,經(jīng)計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,得出骨礦物質(zhì)含量。
(二)故障維修
1、故障現(xiàn)象:利用質(zhì)量保證(Quality Assurance,QA)校準(zhǔn)模塊作日常測試,在執(zhí)行校準(zhǔn)程序時(shí),提示錯(cuò)誤,QA校準(zhǔn)失敗。
故障分析及處理:系統(tǒng)需要每隔24h執(zhí)行一次QA校準(zhǔn)程序,利用QA校準(zhǔn)模塊替代骨骼和軟組織,通過計(jì)算機(jī)控制自動(dòng)完成,以保證達(dá)到最佳的精確度。
QA校準(zhǔn)失敗,首先需要排除人為操作(如QA校準(zhǔn)模塊放置位置等)的錯(cuò)誤,反復(fù)進(jìn)行校準(zhǔn),故障仍然出現(xiàn),再檢查發(fā)現(xiàn)球管發(fā)出X線異常,機(jī)內(nèi)高壓電源模塊(HVPS)有電弧現(xiàn)象,該現(xiàn)象可由HVPS或球管引起,經(jīng)檢測HVPS正常,判斷故障主要由球管引起,更換新球管后,QA校準(zhǔn)通過,系統(tǒng)恢復(fù)正常,故障排除。
2、故障現(xiàn)象:在執(zhí)行校準(zhǔn)程序時(shí),間歇出現(xiàn)QA校準(zhǔn)失敗。
故障分析及處理:由于系統(tǒng)出現(xiàn)的QA校準(zhǔn)失敗為間歇性,可排除探測器壞所引起,從其他部件入手,檢查球管運(yùn)作正常,射出X線正常,
故問題可能發(fā)生在X線接收部分或信號(hào)處理部分,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)供應(yīng)探測器的600V的高壓包(P1B)運(yùn)作不穩(wěn)定,使信號(hào)檢測不穩(wěn)定,更換P1B組件后運(yùn)作正常。
3、故障現(xiàn)象:在執(zhí)行校準(zhǔn)程序時(shí),出現(xiàn)QA校準(zhǔn)失敗。
故障分析及處理:反復(fù)進(jìn)行校準(zhǔn),故障仍然出現(xiàn),檢查球管運(yùn)作正常,射出X線正常,問題可能發(fā)生在X線接收部分或信號(hào)處理部分,檢查探測器的周邊輔助模塊及電路板未有發(fā)現(xiàn)異常,問題可能在探測器本身,更換新探測器后,QA校準(zhǔn)通過,系統(tǒng)恢復(fù)正常。