關于手術器械的清洗與保養(yǎng)
來源:
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作者:醫(yī)療器械維修
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發(fā)布時間 :2020-12-11
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人工清洗的器械主要包括:精細、精密、尖銳的器械,不能浸泡于水中的器械(如電刀),不能耐高溫(93℃)的器械,以及有嚴重污染生銹或殘留血跡、分泌物,用機器無法洗凈的器械。手工清洗是通過物理的方法,在流水及與器械污染相匹配的洗滌劑中,用毛刷或潔布去除粘附在器械上的污物,以達到清潔的目的。
1、人工清洗法
人工清洗的器械主要包括:精細、精密、尖銳的器械,不能浸泡于水中的器械(如電刀),不能耐高溫(93℃)的器械,以及有嚴重污染生銹或殘留血跡、分泌物,用機器無法洗凈的器械。手工清洗是通過物理的方法,在流水及與器械污染相匹配的洗滌劑中,用毛刷或潔布去除粘附在器械上的污物,以達到清潔的目的。
采用傳統(tǒng)清洗、清洗加多酶浸泡、全自動清洗機清洗三種方法觀察手術后器械清洗效果的比較,清洗加多酶組的清潔效果優(yōu)于其它組,結(jié)果證明全自動洗滌機并非是能徹底清洗干凈的洗滌設備。
進行了多種清洗方法對醫(yī)療器械洗滌效果的觀察,發(fā)現(xiàn)對表面光滑的器械可采用人工清洗,達到既保證質(zhì)量,又節(jié)約洗滌成本和提高工作效率的目的。對結(jié)構復雜的器械能拆開的部件必須拆開仔細地刷洗,而管道、縫隙、粗燥的表面、關節(jié)等處應選擇不同類型和大小的刷子先手工初步刷洗,去除大的污物后,再用清洗機清洗以確保清洗效果。
通過對污染器械洗滌方法的觀察后,認為在手工清洗器械過程中,強調(diào)應注意不可用鐵絲球刷洗器械,以免器材表面留下刷痕,使臟物或水在痕跡處存積而造成腐蝕和污斑,同時亦會將器材表面保護膜刷走,加速器械生銹。
2、機械清洗法
機械清洗分為全自動、半自動、超聲清洗機、長龍式等多種形式,有的清洗機帶加熱系統(tǒng)和干燥系統(tǒng)。目前國內(nèi)部分醫(yī)院采用機械清洗,全自動噴淋式清洗機清洗手術器械前使用多酶液浸泡器械的方法,可使同一部器械表面、軸節(jié)、咬合面的清洗質(zhì)量明顯提高。
超聲波自動清洗機的洗凈作用是藉高頻率水的擠壓產(chǎn)生水泡形成真空區(qū)而產(chǎn)生拉力,將附在器械上的污垢松動吸離,它比人工清洗好的理由是它可以清潔刷子無法觸及的污物。
通過觀察,發(fā)現(xiàn)單純的機械清洗對殘存有有機物的器械達不到理想的清洗效果,而使用多酶液浸泡手工刷洗再清洗機清洗的效果更好。
機器清洗并不能全部代替手工清洗,對于某些管道、精密儀器和較難清洗部位必須手工清洗,此外對于清洗設備必須經(jīng)常清洗和保養(yǎng)以免機器清洗失效。
3、低泡多酶清洗劑的選擇
選擇低泡多酶清洗劑時應考慮清洗劑清洗效果,多選擇液態(tài)、清澈透明、對水質(zhì)無限制、無泡或少泡、均勻無雜質(zhì)、具有漂潔功能及提示適合水溫的清洗劑。
4、酶洗后的養(yǎng)護
新器械不必除銹,個別污染嚴重的器械可隨時用1:7的除銹劑浸泡2~5min。