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（一）電子血壓計

1、電子血壓計的結(jié)構(gòu)原理

電子式血壓計目前發(fā)展很快。按測試部位大體有3種；即手腕式、手指式和袖帶式。近幾年來所生產(chǎn)的電子血壓計為全自動式較多，即所有操作只須按一下開始開關(guān)，即可完成整個測量過程，操作非常簡單。測量結(jié)果除了顯示收縮壓、舒張壓、平均值，還可以顯示脈搏數(shù)值，具有kPa和mmHg兩種計量單位顯示方式。各種形式的全自動電子血壓計在功能上差異不大，主要是在外形結(jié)構(gòu)上不同。

電子式血壓計是由測量部分、氣泵部分、主控制部分、顯示部分和電源等部分組成。電子血壓計是根據(jù)水銀柱式血壓計工作原理設(shè)計程序，以壓力傳感器為主要的檢測器件，按照設(shè)計的程序進(jìn)行充氣、放氣、檢測，以達(dá)到控制、分析、計數(shù)和數(shù)字顯示結(jié)果，電子血壓計所顯示的結(jié)果是數(shù)字值，而不是水銀柱式血壓計或氣壓表式血壓計顯示的模擬值，這樣就可減少用水銀柱式血壓計或氣壓表式血壓計在測量時人在視角上的讀數(shù)誤差，以及人在聽力上的誤差等因素，應(yīng)該說要比水銀柱式血壓計和氣壓表式血壓計準(zhǔn)確度高。

2、電子血壓計的故障分析與排除

（1）無法開機。首先檢查電源情況，電子血壓計一般是用電池供電，在日常工作中要注意及時更換有效電池。其次檢查開關(guān)，開關(guān)由于長期頻繁使用發(fā)生損壞也會導(dǎo)致無法開機。再次打開機器檢查內(nèi)部連接線路有否斷路現(xiàn)象。

（2）所測量的血壓值不準(zhǔn)。一是測量血壓不準(zhǔn)。這種情況在實際應(yīng)用中比較常見，影響測量結(jié)果的因素很多，例如：測量的姿勢、測量時的情緒、飯前或飯后的間隔時間、藥物作用等，將這些因素排除之后，再考慮血壓計本身故障。二是橡膠袋老化或橡膠管折斷，造成漏氣。這種情況在新型機器中還不多見，因為有些采用了硅膠。對于原來生產(chǎn)的袖帶式電子血壓計直接更換袖帶即可。三是氣泵老化。隨著使用時間的增加，氣泵的性能也會逐漸降低，從而引起測量上的偏差，在排除了測量方法、測量環(huán)境及外接袖帶的問題后，可嘗試更換氣泵來檢測是否由于氣泵的老化引起測量的不準(zhǔn)確。

（二）電動吸引器

1、電動吸引器的結(jié)構(gòu)原理

電動吸引器按用途劃分有3種：

（1）普通型電動吸引器是專門做抽吸血、水、膿、痰等治療使用的，不能做其他治療使用。

（2）人工流產(chǎn)型電動吸引器是專門做人工流產(chǎn)（即吸宮）的吸引器。

（3）洗胃型電動吸引器是專門做洗胃用的吸引器，這種吸引器的結(jié)構(gòu)是將真空泵的正壓和負(fù)壓都利用起來，既有正壓指示表還有負(fù)壓指示表，并有旋鈕開關(guān)專門控制正壓和負(fù)壓的切換，還有分別限制正壓和負(fù)壓壓力的調(diào)節(jié)閥。目前，已有新型的洗胃機投入臨床使用，這類機器都設(shè)有正壓和負(fù)壓手動和自動控制功能，不易堵塞，很適合臨床急診使用。電動吸引器是醫(yī)院設(shè)備中經(jīng)常使用的機器，也是發(fā)生故障較頻繁的設(shè)備。用于醫(yī)療使用的電動吸引器按結(jié)構(gòu)大體劃分為兩種：一種是滑片式，另一種是膜片式，兩種相比較而言，膜片式電動吸引器運行噪聲小，平時不需要更多的維護(hù)，但是使用一段時間后，電動機容易出問題，如起動電容燒壞或因過熱造成潤滑不好而不能轉(zhuǎn)動等。這兩種形式吸引器的組成主要包括：機座、電動機、真空泵、安全閥、真空表、腳開關(guān)、吸引容器等部件。我們醫(yī)院現(xiàn)在常用的為膜片式電動吸引器。

2、膜片式電動吸引器的故障分析與排除

（1）打開電源無指示。一是測量電源熔斷器是否燒斷；二是檢查電源線及插頭有無斷路，測量電源開關(guān)工作是否正常；三是測量電源變壓器初級、次級線圈電壓是否正常；四是檢查指示燈是否燒壞，燈座是否松動。

（2）電機不轉(zhuǎn)。首先，當(dāng)電源電壓正常時，電動機應(yīng)能正常起動運轉(zhuǎn)，如打開運轉(zhuǎn)開關(guān)或腳踏開關(guān)后，電源指示燈亮，繼電器有工作聲，而電動機不運轉(zhuǎn)。此時，可將“負(fù)壓調(diào)節(jié)鈕”向逆時針方向旋轉(zhuǎn)，然后再起動。其次，檢查繼電器工作情況，檢查連接插頭是否脫落。第三，若是電動機本身故障，則有可能是由于使用時間長導(dǎo)致潤滑油干枯失效，軸承無法正常運轉(zhuǎn)，會導(dǎo)致電動機長時間不能正常啟動過熱而燒壞繞組：此時需要將電動機拆開，更換軸承，加入潤滑油。如果繞組燒壞，則需要重新繞制。如果排除了潤滑問題，電動機繞組沒有燒壞，則應(yīng)考慮起動電容損壞，將電容接線斷開，用電容表測量其容量大小變化以及是否燒壞，如損壞則需更換。

（3）負(fù)壓值低。先將“負(fù)壓調(diào)節(jié)鈕”順時針旋轉(zhuǎn)，此時負(fù)壓值應(yīng)升高，如負(fù)壓值仍然不能上升，則應(yīng)檢查機器內(nèi)部連接膠管有否斷裂、接口松動，必要時重新連接。然后，檢查儲液瓶膠塞是否蓋好，瓶膠塞金屬管接口與膠管連接處有否漏氣及膠管老化程度。由于負(fù)壓調(diào)節(jié)鈕損壞造成的漏氣，要拆開負(fù)壓調(diào)節(jié)鈕進(jìn)行清洗，并檢查內(nèi)部彈簧壓力。

（三）心電圖機

1、心電圖機的結(jié)構(gòu)原理

心電圖是臨床診斷的科學(xué)依據(jù)，對臨床治療和用藥都有著重要的指導(dǎo)意義，所記錄的波形必須如實地反映被檢測者的心電活動引起的電壓變化情況。

2、心電圖機的分類

（1）按元件分類：有電子管式、晶體管和電子管混合式、晶體管式、晶體管和集成電路混合式。

（2）按顯示、記錄方式分類：有示波管（顯像管）顯示式、光線記錄式、靜電顯影式、直接記錄式。在直接記錄式中還分為：熱筆式、墨水筆式、噴水筆式、打印機打印式、熱線陣式。

（3）按結(jié)構(gòu)、功能分類：有單道式、多道式（一般2道、3道或6道）、交流型、直流型、交直流兩用型、普通（直接接地）式心電圖機、“浮地”式心電圖機、帶微處理器功能的心電圖機、遙測心電圖機、胎兒心電圖機、“希氏束”心電圖機。

3、心電圖機的故障分析與排除

（1）干擾。干擾在心電圖機中經(jīng)常遇到，就是在開機走紙記錄時，會出現(xiàn)各種頻率的波形。比較常見的是50Hz交流電干擾。這種干擾有兩種情況時出現(xiàn)，一種是導(dǎo)聯(lián)開關(guān)置于“0”位或在機內(nèi)定標(biāo)時發(fā)生干擾，另一種是作人體記錄時有干擾。

①導(dǎo)聯(lián)開關(guān)在“0”位置時或機內(nèi)定標(biāo)時發(fā)生的干擾，除熱筆本身抖動產(chǎn)生干擾外，還可作以下檢查：一是檢查接地線，若無，則連接地線；二是檢測電動機，若電動機電刷有毛刺或接觸不良，則去除毛刺或更換電刷；若電動機繞組有開路，則需更換電動機。

②在做人體檢測時有干擾，除上述原因外，還有下述原因。一是檢查電極片是否與人體接觸良好，對于皮膚干燥及皮屑較多的病人，可使用醫(yī)用酒精擦拭粘貼電極片處的皮膚，以使電極片與人體更好地接觸。二是檢查心電導(dǎo)聯(lián)線，盡量避免心電導(dǎo)聯(lián)線彎折及纏繞，心電導(dǎo)聯(lián)線由于日常消毒外皮變硬變脆，彎折及纏繞會引起外皮破裂，屏蔽層裸露，從而引起干擾，若發(fā)生心電導(dǎo)聯(lián)線外皮破裂屏蔽層裸露，則必須及時更換心電導(dǎo)聯(lián)線。三是病人應(yīng)躺在絕緣的床面上，防止身體與地面、墻壁接觸，檢查床應(yīng)有良好的接地。

（2）充電失效。一是蓄電池失效，蓄電池由于使用時間長失效，無法正常充放電。在心電圖機初次使用時，就應(yīng)該做好對新電池的充放電工作，連續(xù)3次的完全充放電，可較大地延長蓄電池的使用壽命。二是充電電路問題，檢測機內(nèi)充電電路，找出故障并維修。三是設(shè)備本身電源電路故障，找出故障并維修。