與常規(guī)X線檢查相比,內(nèi)窺鏡的優(yōu)勢(shì)在哪
來(lái)源:
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作者:重慶內(nèi)窺鏡維修
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發(fā)布時(shí)間 :2020-12-04
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在常規(guī)的x線檢查未能發(fā)現(xiàn)致成癥狀的原因時(shí),特別要內(nèi)鏡檢查,如胃炎時(shí)常見(jiàn)的小片表層糜爛.粘膜的紅斑和水腫、早期胃癌和粘膜下浸潤(rùn),x線檢查常易翻診。
在常規(guī)的x線檢查未能發(fā)現(xiàn)致成癥狀的原因時(shí),特別要內(nèi)鏡檢查,如胃炎時(shí)常見(jiàn)的小片表層糜爛.粘膜的紅斑和水腫、早期胃癌和粘膜下浸潤(rùn),x線檢查常易翻診。此外,在十二指腸球部痙攣時(shí),x線亦難于發(fā)現(xiàn)潰瘍的完影,以上這些情況用內(nèi)窺鏡皆易于看到。但內(nèi)窺鏡也有不如x線造影之處,如十二指腸渡瘍病變位于球底靠近遠(yuǎn)端幽門(mén)管部,X線較內(nèi)窺鏡易于發(fā)現(xiàn)。在慢性反復(fù)的潰瘍發(fā)作致成十二指腸球膠狹窄變形以致內(nèi)窺鏡不能插入時(shí),X線卻能明顯顯示??傊瑑?nèi)窺鏡與常規(guī)X線檢查是互相配合,取長(zhǎng)補(bǔ)短的lbJ題,而不是誰(shuí)取代誰(shuí)的互相排斥關(guān)系。
1、攝影內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí),應(yīng)進(jìn)行攝影。經(jīng)驗(yàn)證明,往往可百照片中發(fā)現(xiàn)病變,而且照片易于保存,能與今后作動(dòng)態(tài)對(duì)比。攝影取材很重要,應(yīng)包括病灶所在部位的特有標(biāo)志,近景與遠(yuǎn)景,正面與側(cè)面,要由各種角度反映病變的全貌,一般需攝四張以上。有些胃廟發(fā)病率高的國(guó)家,還用攝影進(jìn)行普查,特別是對(duì)于四十五歲以上的高發(fā)病率人群,定期用內(nèi)窺鏡攝影復(fù)查追蹤,以早期發(fā)現(xiàn)病變。
2、活檢內(nèi)窺鏡檢查有可疑情況時(shí),皆應(yīng)進(jìn)行活檢。可疑情況包括枯膜粗糙、色澤異常、表面有白苔樣分泌物、僵直或蟠動(dòng)減弱、粘膜脆易出血等。所有的息肉、結(jié)節(jié)、隆起、凹陷、潰瘍、糜爛等亦應(yīng)活檢以明確診斷。
關(guān)于活檢柑,目前已有很多種,由專為小兒設(shè)計(jì)的小活檢鉗到專為新設(shè)計(jì)的3.8毫米大活檢腔道內(nèi)窺鏡應(yīng)用的大活檢鉗?;顧z鉗的頂端有各種不同形狀,如圓勺鉗、扁勺鉗、橢圓鉗、三爪鉗、限齒鉗、媽嘴鉗等。對(duì)汗活檢鉗的不同類一型,已有很多對(duì)照比較的研究,但其結(jié)果差別不大。應(yīng)用為兒科病人設(shè)計(jì)的小活檢鉗,與新設(shè)計(jì)的寬大活檢鉗都同樣可裘得高的陽(yáng)性結(jié)果。